Содержание
Что могут и чего не могут пробиотики
Пробиотики – живые микроорганизмы, которые в достаточном количестве приносят пользу здоровью. Ключевое слово – «конкретный штамм». Эффект Lactobacillus rhamnosus GG нельзя переносить на любую другую лактобактерию, как нельзя переносить свойства одного лекарства на другое.
Где польза доказана
- Профилактика диареи, связанной с приемом антибиотиков. Лучшие данные у Saccharomyces boulardii CNCM I-745 и Lactobacillus rhamnosus GG. Их рекомендуют, например, Европейское общество детских гастроэнтерологов (ESPGHAN) и Всемирная гастроэнтерологическая организация.
- Острый инфекционный гастроэнтерит у детей – те же штаммы немного сокращают длительность диареи.
- Некоторые штаммы помогают при синдроме раздраженного кишечника, но данных меньше.
Где пользы не видно
Диагноза «дисбактериоз» в международной классификации нет. Здоровому человеку пробиотики «для профилактики» не нужны, а анализ кала на дисбактериоз ничего не говорит о реальном состоянии микрофлоры. Американская гастроэнтерологическая ассоциация в 2020 году не нашла оснований рекомендовать пробиотики при большинстве болезней кишечника у взрослых.
Как выбрать пробиотик
Штамм, а не только вид
На упаковке хорошего пробиотика указан штамм: буквы и цифры после названия вида, например LGG, BB-12, CNCM I-745. Если штамма нет, найти исследования конкретно на этот продукт невозможно.
Количество КОЕ
КОЕ – колониеобразующие единицы, число живых микробов. Для большинства изученных штаммов работают дозы от 1 до 10 млрд КОЕ в сутки. Больше не значит лучше: 55 млрд КОЕ не делают пробиотик в 10 раз эффективнее.
Бактерии или дрожжи
Saccharomyces boulardii – дрожжи, антибиотики на них не действуют, поэтому их можно принимать одновременно. Бактериальные пробиотики лучше пить через 2–3 часа после антибиотика.
Форма и хранение
Порошок в саше удобен детям. Некоторые препараты, например Аципол, требуют хранения в холодильнике. Проверяйте условия хранения в аптеке.
Как мы составляли рейтинг
Мы изучили пробиотики из аптек Москвы и оставили 9, которые на 13.11.2026 были в продаже. Средства без живых микроорганизмов в рейтинг не включали. Оценивали доказательную базу конкретных штаммов, дозу КОЕ, возрастные ограничения, удобство приема, стоимость курса, доступность и отзывы.
Краткий итог
| № | Название | Штаммы | КОЕ в капсуле или саше | Возраст | Цена от | Балл |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Энтерол | S. boulardii CNCM I-745 | 250 мг лиофилизата | с 1 года | 839 ₽ | 9,2 |
| 2 | Линекс Форте | BB-12 и LA-5 | 2 млрд | с рождения | 607 ₽ | 8,8 |
| 3 | Бифиформ | E. faecium, B. longum | 20 млн | взрослым | 645 ₽ | 8,2 |
| 4 | Аципол | L. acidophilus + кефирный грибок | 10 млн | с 3 месяцев | 485 ₽ | 7,9 |
| 5 | Пробифор | B. bifidum на угле | 500 млн | с рождения | 575 ₽ | 7,5 |
| 6 | Нормобакт L | L. rhamnosus GG + ФОС | 4 млрд | с 1 месяца | 330 ₽ | 9,0 |
| 7 | Максилак | 9 штаммов + олигофруктоза | 4,5 млрд | с 3 лет | 573 ₽ | 8,5 |
| 8 | Бифилар Макси | 8 штаммов + ФОС | 55 млрд | с 3 лет | 582 ₽ | 8,2 |
| 9 | Бак-Сет Форте | 14 видов | 2 млрд | с 3 лет | 546 ₽ | 8,0 |
В рейтинге две группы: лекарственные препараты (1–5) и БАД (6–9). Внутри групп места распределены по баллам.
Краткий итог
- Пробиотики – лекарственные препараты1
Энтеролвзрослым и детям с 1 года во время курса антибиотиков и при острой диарее. 0 09.2 - 2
Линекс Фортевзрослым и детям с рождения. 0 08.8 - 3
Бифиформвзрослым для восстановления после кишечной инфекции. 0 08.2 - 4
Ациполдетям с 3 месяцев и взрослым, если нужен недорогой препарат. 0 07.9 - 5
Пробифорпри острой кишечной инфекции у взрослых и детей по назначению врача. 0 07.5 - Пробиотики – БАД1
Нормобакт Lдетям с 1 месяца и взрослым, особенно во время курса антибиотиков. 0 09.0 - 2
Максилаквзрослым и детям с 3 лет, кто предпочитает синбиотик в одной капсуле в день. 0 08.5 - 3
Бифилар Макси 55 млрдтем, кто хочет максимальную дозу бактерий в одной капсуле. 0 08.2 - 4
Бак-Сет Фортетем, кто предпочитает многоштаммовые пробиотики. 0 08.0
Пробиотики – лекарственные препараты
Энтерол
Кому подойдёт: взрослым и детям с 1 года во время курса антибиотиков и при острой диарее.
Цена: ориентир от 839 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 7 506 аптеках, оценка покупателей 4,6 из 5 (84 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/enterol-36844/
Капсула содержит 250 мг лиофилизата Saccharomyces boulardii CNCM I-745. Это самый изученный пробиотический штамм для профилактики диареи на фоне антибиотиков. Детям 1–3 лет – по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, детям от 3 лет и взрослым – по 1–2 капсулы 2 раза в день 7–10 дней. Принимают за час до еды, малышам капсулу можно открыть и смешать с едой.
Поскольку это дрожжи, антибиотики их не убивают, и Энтерол можно пить одновременно с ними. Противопоказания: аллергия на дрожжи, центральный венозный катетер, тяжелое состояние и иммунодефицит. Оценка покупателей – 4,6 при 84 отзывах.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | лекарственный препарат, без рецепта |
| Штамм | Saccharomyces boulardii CNCM I-745 |
| Доза | 250 мг в капсуле |
| Возраст | с 1 года |
| Производитель | Biocodex, Франция |
- лучшая доказательная база
- можно одновременно с антибиотиками
- можно детям с 1 года
- хранение при комнатной температуре
- самая высокая цена в подборке
- нельзя при центральном катетере и иммунодефиците
- лактоза в составе
Оставить отзыв
Линекс Форте
Кому подойдёт: взрослым и детям с рождения.
Цена: ориентир от 607 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 8 016 аптеках, оценка покупателей 4,5 из 5 (27 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/lineks-forte-284052/
Каждая капсула содержит не менее 2 млрд КОЕ Lactobacillus acidophilus LA-5 и Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 от датской компании Chr. Hansen. Оба штамма хорошо изучены. Новорожденным и детям до 2 лет – по 1 капсуле в день, взрослым и подросткам старше 12 лет – по 1 капсуле 1–3 раза в день.
Упаковка из 14 капсул – на 5–14 дней в зависимости от дозы. Диарею у детей младше 6 лет нужно лечить под наблюдением врача. Оценка – 4,5 при 27 отзывах.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | лекарственный препарат, без рецепта |
| Штаммы | L. acidophilus LA-5, B. lactis BB-12 |
| КОЕ | не менее 2 млрд в капсуле |
| Возраст | с рождения |
| Производитель | Sandoz, Словения |
- изученные штаммы с маркировкой
- можно с рождения
- 2 млрд КОЕ в капсуле
- широкая доступность
- всего 14 капсул
- дорогой курс у взрослых
- данных меньше, чем у S. boulardii
Оставить отзыв
Бифиформ
Кому подойдёт: взрослым для восстановления после кишечной инфекции.
Цена: ориентир от 645 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 8 031 аптеке, оценка покупателей 4 из 5 (31 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/bifiform-37632/
В кишечнорастворимой капсуле не менее 10 млн КОЕ Enterococcus faecium и 10 млн КОЕ Bifidobacterium longum. Оболочка защищает бактерии от кислоты желудка. При острой диарее – по 1 капсуле 4 раза в день до нормализации стула, затем 2–3 капсулы в сутки. Для курса – 2–3 капсулы в сутки 10–21 день.
КОЕ в капсуле в 100 раз меньше, чем у Линекс Форте. Штаммы на агрегаторе не указаны. Оценка покупателей – 4 при 31 отзыве.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | лекарственный препарат, без рецепта |
| Микроорганизмы | E. faecium, B. longum |
| КОЕ | 20 млн в капсуле |
| Количество | 30 капсул |
| Производитель | Хелеон, Италия |
- кишечнорастворимая капсула
- 30 капсул в упаковке
- статус лекарства
- хранение при комнатной температуре
- низкая доза КОЕ
- штаммы не указаны
- оценка 4 из 5
Оставить отзыв
Аципол
Кому подойдёт: детям с 3 месяцев и взрослым, если нужен недорогой препарат.
Цена: ориентир от 485 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 7 866 аптеках, оценка покупателей 4,3 из 5 (16 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/acipol-150094/
Капсула содержит не менее 10 млн КОЕ живых ацидофильных лактобактерий и 0,4 мг инактивированной биомассы кефирного грибка. Взрослым и детям старше 3 лет капсулу глотают целиком, малышам с 3 месяцев содержимое растворяют в молоке или воде.
Главный минус – хранить нужно в холодильнике при 2–8 °C. Без холода бактерии быстро погибают. Доза КОЕ невысокая, современных клинических данных мало.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | лекарственный препарат, без рецепта |
| Микроорганизмы | L. acidophilus + кефирный грибок |
| КОЕ | 10 млн в капсуле |
| Хранение | 2–8 °C |
| Производитель | OTC Pharm, Россия |
- можно с 3 месяцев
- недорого
- 30 капсул
- статус лекарства
- нужен холодильник
- низкая доза
- мало клинических данных
Оставить отзыв
Пробифор
Кому подойдёт: при острой кишечной инфекции у взрослых и детей по назначению врача.
Цена: ориентир от 575 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 20 аптеках, оценка покупателей 4,5 из 5 (2 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/probifor-299860/
Бифидобактерии B. bifidum в дозе не менее 500 млн КОЕ сорбированы на частицах активированного угля. Препарат применяют с периода новорожденности. Взрослым при диарее – по 3 капсулы 2 раза в день, курс 3–5 дней.
Упаковки из 10 капсул взрослому хватает на 2 дня. На дату проверки Пробифор был только примерно в 20 аптеках. Отзывов всего 2.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | лекарственный препарат, без рецепта |
| Микроорганизмы | B. bifidum на активированном угле |
| КОЕ | 500 млн в капсуле |
| Возраст | с рождения |
| Производитель | ПроБиоФарм, Россия |
- можно с рождения
- уголь как носитель
- короткий курс
- российское производство
- мало аптек
- 10 капсул на 2 дня
- мало отзывов
Оставить отзыв
Пробиотики – БАД
Нормобакт L
Кому подойдёт: детям с 1 месяца и взрослым, особенно во время курса антибиотиков.
Цена: ориентир от 330 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 7 669 аптеках, оценка покупателей 4,8 из 5 (71 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/normobakt-l-337910/
В одном саше 4 млрд КОЕ Lactobacillus rhamnosus GG и 800 мг фруктоолигосахаридов. LGG – один из самых изученных штаммов в мире. Грудным детям от 1 месяца и детям до 3 лет – по 1 саше в день, детям старше 3 лет и взрослым – 1–2 саше. Порошок растворяют в жидкости, малышам – в сцеженном грудном молоке.
Это самый выгодный пробиотик с сильной доказательной базой: 10 саше от 330 ₽. Оценка – 4,8 при 71 отзыве. Формально это БАД, но штамм тот же, что в исследованиях.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | БАД |
| Штамм | Lactobacillus rhamnosus GG |
| КОЕ | 4 млрд в саше |
| Возраст | с 1 месяца |
| Производитель | Polpharma, Польша |
- изученный штамм LGG
- можно с 1 месяца
- низкая цена
- оценка 4,8
- статус БАД
- саше нужно растворять
- ФОС может усилить газообразование
Оставить отзыв
Максилак
Кому подойдёт: взрослым и детям с 3 лет, кто предпочитает синбиотик в одной капсуле в день.
Цена: ориентир от 573 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 7 716 аптеках, оценка покупателей 4,7 из 5 (130 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/maksilak-326388/
В капсуле 9 штаммов лакто- и бифидобактерий, всего 4,5 млрд КОЕ, и 63 мг олигофруктозы. Взрослым и детям старше 3 лет – по 1 капсуле в день, малышам младше 5 лет капсулу можно раскрыть. Капсула защищена от кислоты желудка.
У Максилака больше всего отзывов в подборке – 130, средняя оценка 4,7. Минус – упаковка из 10 капсул: на типичный курс понадобится 2–3 упаковки.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | БАД |
| Состав | 9 штаммов + олигофруктоза |
| КОЕ | 4,5 млрд в капсуле |
| Возраст | с 3 лет |
| Производитель | Genexo, Польша |
- 1 капсула в день
- 4,5 млрд КОЕ
- 130 отзывов и оценка 4,7
- хранение без холодильника
- всего 10 капсул
- дорогой месячный курс
- мало исследований на саму комбинацию
Оставить отзыв
Бифилар Макси 55 млрд
Кому подойдёт: тем, кто хочет максимальную дозу бактерий в одной капсуле.
Цена: ориентир от 582 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 7 451 аптеке, оценка покупателей 4,9 из 5 (21 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/bifilar-maksi-55-mlrd-419728/
В капсуле 55 млрд КОЕ: 50 млрд бифидобактерий и 5 млрд лактобактерий восьми видов, плюс фруктоолигосахариды. Взрослым и детям с 3 лет – по 1 капсуле в день, содержимое можно растворить в воде.
55 млрд – маркетинговый рекорд, но доказательств, что такая доза лучше 4–10 млрд, нет. Штаммы в карточке не указаны, только виды. Оценка – 4,9 при 21 отзыве.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | БАД |
| Состав | 8 видов + ФОС |
| КОЕ | 55 млрд в капсуле |
| Возраст | с 3 лет |
| Производитель | Эвалар, Россия |
- 1 капсула в день
- высокая доза
- оценка 4,9
- можно растворить в воде
- штаммы не указаны
- 10 капсул в упаковке
- доза выше, чем требуется по данным исследований
Оставить отзыв
Бак-Сет Форте
Кому подойдёт: тем, кто предпочитает многоштаммовые пробиотики.
Цена: ориентир от 546 ₽ (Ютека, Москва и МО, 13.11.2026), в наличии в 7 924 аптеках, оценка покупателей 4,1 из 5 (59 отз.)
Где купить: https://uteka.ru/product/bak-set-forte-314880/
Капсула содержит 14 видов бактерий с маркировкой штаммов PXN, всего не менее 2 млрд КОЕ. Детям 3–12 лет – по 1 капсуле в день, взрослым и детям старше 12 лет – по 2 капсулы 1–2 раза в день. Во время антибиотиков прием начинают одновременно с ними.
У взрослого 20 капсул уходят за 5–10 дней. Оценка – 4,1 при 59 отзывах. Плюс – указаны штаммы, это редкость для БАД.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Статус | БАД |
| Состав | 14 видов, штаммы PXN |
| КОЕ | 2 млрд в капсуле |
| Возраст | с 3 лет |
| Производитель | Фармамед, Великобритания |
- указаны штаммы
- 14 видов бактерий
- можно детям с 3 лет
- не требует холодильника
- до 4 капсул в день взрослым
- оценка 4,1
- мало прямых исследований комбинации
Оставить отзыв
Как мы оценивали
- Доказательная база штамма30%
- Доза и маркировка штаммов20%
- Возраст и безопасность15%
- Стоимость курса15%
- Удобство и хранение10%
- Доступность и отзывы10%
Как принимать пробиотики
- Во время антибиотиков начинайте прием в первый же день и продолжайте 1–2 недели после окончания курса.
- Бактериальные пробиотики пейте через 2–3 часа после антибиотика. Энтерол можно одновременно.
- Не запивайте горячим – это убивает микробы.
- Если через 2 недели эффекта нет, нет смысла продолжать этот же продукт.
- Людям с тяжелым иммунодефицитом, центральным катетером и после операций на кишечнике пробиотики назначает только врач.
Вывод редакции
Во время антибиотиков лучший выбор – Энтерол или Нормобакт L: у их штаммов самые убедительные доказательства. Нормобакт L к тому же дешевле всех и подходит малышам с 1 месяца. Среди классических бактериальных препаратов лучше Линекс Форте. Популярные многоштаммовые БАД Максилак, Бифилар Макси и Бак-Сет Форте можно попробовать, но доказательств у них меньше. Если расстройство длится больше 2–3 дней, есть кровь в стуле или высокая температура, нужен врач.
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, перед применением прочитайте инструкцию и проконсультируйтесь со специалистом. При сильной диарее у ребенка, признаках обезвоживания или крови в стуле звоните 103.
Ссылки в материале ведут на страницы товаров в агрегаторе аптек. Партнерские отношения не влияют на места в рейтинге: порядок определяется методикой https://expert-kachestva.ru/metodika.
По теме
Частые вопросы
Нужно ли пить пробиотики после антибиотиков?
Лучше не после, а во время. Начатый вместе с антибиотиком пробиотик снижает риск диареи. Лучшие данные у S. boulardii и LGG.
Энтерол или Линекс – что выбрать?
При курсе антибиотиков Энтерол предпочтительнее: штамм лучше изучен и не погибает от антибиотиков. Для малышей до года подойдет Линекс Форте или Нормобакт L.
Помогают ли пробиотики при вздутии?
Иногда. Эффект зависит от штамма и причины вздутия. При регулярном дискомфорте лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Можно ли пробиотики детям?
Да, но выбирайте средства с изученными штаммами и подходящим возрастом: Нормобакт L с 1 месяца, Линекс Форте с рождения, Энтерол с 1 года.
Источники
Ссылки на магазины могут быть партнёрскими: если вы купите товар, сайт может получить комиссию. На позиции в рейтинге это не влияет.
